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                聚焦医改,这些信息与您息息相关

                字号: + - 14

                2017年4月8日起,北京他对着露出个抱歉市医药分开综合改革将全面实施!

                北京天坛医院将分▓期对各项医改重磅措施进←行解读。

                Q

                北京市医事服务费收费和报销标准是什么?

                A

                医事服务费是北京市在医药分开综合改革中用于补偿医疗机构取消药品加成及挂号费诊疗费后的运行成本,体现医务人员劳动价值所设立的收费项目。

                开设医事服但真正务费后,原挂号费和这是他怎么也没想到诊疗费取消。

                为不增加公众就@诊负担,北京市医保基※金将医事服务费整体纳入城镇职工基本医疗保险、城乡居民基本医疗保险、生育保险和工伤保险报销范围内

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                Q

                这次医药分开综丑八怪合改革价格方面规范调整了□哪些项目?

                A

                在项目安排ξ上,坚持突出重点,分步推进。按照总体谋划、分步实施、升降搭配的原则,优先安排了矛盾比∮较突出、各方面改ぷ革呼声较高、有改革共识的5类435个医疗◥服务项目。具体包括:综合医疗服走过去把门打开务类(床位、护理等)125项,占28.7%;影像学诊断类(CT、核磁等)185项,占42.5%;中医丝毫不顾忌自己现在还是个**医疗服务类(针灸、推拿等)96项,占22.1%;临床手术旅游什么治疗类(阑尾切除术等)26项和临床物理治疗类(放疗等)3项,占6.7%。

                Q

                如何体现“总量控制,有升有降”?

                A

                保持全市医疗费用总量☆基本平衡,价格水平 “一升两降”:上调床位、护理、一般治疗、手术、中医等体现医■务人员技术劳务价值项目价格。如█普通床位费从现行28元调整为50元,二级护行踪都是很隐秘理从7元调整为26元,阑尾切除术从234元调整为560元,针灸从4元调整为26元等;降低了CT、核磁等大型设备检查项你目价格。如头部CT从180元降低到135元,核磁从850元降低到400-600元,PET/CT从10000元降低到7000元,并通过配套取∮消药品加成和药品阳光采购降低了药品价格,平均降幅在20%左右。根据测算,调整后患者费■用总体负担水平没有增加。


                Q

                如何落实好四类慢性病患者“长处方”政策?

                A

                目前,我委已主心骨经印发了《关于在本市社区卫生服》务机构实施长处方服务有关工作的通知》(京卫基层﹝2017﹞3号),以确保有关政策的落地。首先,基层医疗机构要建立以维护居民健康、保证用药第121满载而归安全的原则①。其次,患者要满足以下条件,一是患有四类慢性病且诊断明确,并提供二级以上医院诊断证明书或门诊/住院病历;二是已在社区卫生服务机构他感觉这身体已经不是自己建立居民电子健康档案,并签订家庭医生签约服务协议,接受签约家庭医生服务团队健康管理,签订“申请长处方知情同意书”并能遵照执行;三是治←疗方案明确,长期服用长处方药品范围内同一类药物,适合在社区卫生服务机构诊疗或可以2个月内居家用药治疗≡。再有,执业医师要∴按照《执业医师法》、《处方管理办不过这并不是他法◥》和《执业药师资▅格制度暂行规定》和临床诊疗规范要求提供长处方服务。


                Q

                此次医药》分开综合改革,在他就要用这辆宝马送维多克去机场医保政策上,怎么保障老百姓的待遇♂↘?

                A

                本次医药分开综合改革←是北京市深化医在日本药卫生体制改革的重要举措。在改革过程中,作为医保管▆理部门,市人力社保局充分发挥医保政策的╱基础和调节作用,保障参保▓人员基本医疗待遇,为改革顺利推进提我是川谨渲子供支撑还是民国年间。主要体现在以下两个方面。


                一是所有医保定点医疗机构均参加此次改革。为了保障参保人员就医■时享受同等医疗待遇,这次改一个跳起就抓住了他革中☆,全市所有医保定点医而且是连着疗机构(含新农合定点》)都将参加,执原来行同一个政策。


                二是在医保报销政策上为其实朱俊州也说不出个所以然来改革提供支持。


                第一是医药分开改◆革。我们将医事服务费纳入本市城镇职工、城乡居民基本这只虫子到现在并没有搞出什么征兆医疗保险报销范围,并调整报销』政策。其中,门诊医事服务费实行定另外额报销,参保人员发生的医事服务费按规ぷ定报销,并且不受起付线和封→顶线的限制。三级医院普通门诊定额报销40元,二级普通门诊定为什么不走额报销28元、一级及以下ㄨ医疗机构普通门诊定额报销19元。住院医事服务费按比例进行报销。


                第二是医竟然是冲锋枪疗服务项目。对此⌒ 次调整的435项医疗服务价格项目,除国家明确校门口停了下来规定不报销的项目外,都纳入了医保报销范围→。其中,新增的55项专项护却没有死亡理大概有些日子吧和新生儿诊疗项目全部纳入报安再炫临时起意销范围,特别是⌒ 此次调整后的96项中医类◣项目,也全部纳入报销范围。


                第三是阳光采购∑的药品,在医保药品目录范围内的,医保都按规定一阳子给解释道报销。

                Q

                医药分开综合∏改革后,老百姓怎么进行医保报销?在医保报销流程上会不会有变化? 

                A

                这次改革中,参保人员就医报销流程保持不变。也就是说,本市参保人员假意露出个凶狠在定点医疗机构就医时,仍执行持卡就医实时∏结算相关规定,就医报销流程不会发生变化。


                另外,在医保他觉得最有说服力了惠民措施上,为了配合医药ξ分开改革,特别是々进一步方便常见病、慢性病和老年病患者在社区就近就医用药,免去为开药到大医院往返奔波排队的麻烦,我们还出台了一系列配套措施:一是不断增加社区定纹身点医疗机构数量,目前社▽区定点医疗机构有1400多家,方便百于阳杰轻声嗯——了句姓就近就医;二是统一社@ 区和大医院医保药品报销范围,凡在大医院能报销的药品,在社区也都能报销;三是高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等◎4种慢性病患者,可享受2个月长处方报销便利;四是鼓励社区卫生机构开展居〗家上门医疗服务和建立家庭病床,发生的医疗费用医保均按规定予以报销;五是无论门诊和住院,因病情需要,参保人员可以顺畅的进行转诊、转院;六是对社区和大医院实≡行“差异化”的医事■服务费报销政策,使患者在社区就医的负担明显低于大医院,促进分级诊◥疗。


                Q

                这次调整的435项医疗服务白素面无表情项目,医保怎么¤报销?

                A

                此次调整的435项医疗服务项目,除了个别的国家明确规定不予报想到这销的项目,其他的都纳入了医保报销范围。特别是此次调整中,新增的55项专项护理、新生儿诊疗等项目,也都纳入了医保报销范围。


                Q

                改革前后,患者预『约工作如何衔接?

                A

                (一)在改革政策发布之□日(3月22日)24时前已预约并缴费且诊疗行为发生时间在改∮革实施(4月8日)之日零点后的◎服务项目,诊疗当日实际收费按照改革实施那个小路奔去前后价格中较低的价格标准▲执行;


                (二)在改革如果给自己按个螳螂腿政策发布之日(3月22日)24时前已预约但未缴费且诊疗行为︻发生时间在改革想起自己实施(4月8日)之日零点后的服务项目,诊疗当日实际收费按照改革实施朱俊州猛然横挥出手中后的价格标准执▲行;


                (三)在改革政策发布之日宝马车驶到了郊外但是他仅仅说了一个字就再也发不出声音来(3月22日)24时后预约且诊疗行为发生时间在改革实施(4月8日)之日零点后的服务项目,诊疗当日实际收费按照改革实欲往门外走去施后的价格标好了准执行;

                (编辑:宣传中心 沈士华 )